Klasycznym przykÅ‚adem czynnoÅ›ciowej niedomogi gÅ‚osowej jest fonastenia (phonasthenia). Wyleczenie fonastenii jest jedynie pozorne i przy najbliższej sposobnoÅ›ci objawy niewydolnoÅ›ci gÅ‚osowej mogÄ… pojawić siÄ™ ponownie. Nie należy Å‚Ä…czyć fonastenii ze znużeniem gÅ‚osu, wystÄ™pujÄ…cym jako choroba zawodowa u Å›piewaków, mówców, aktorów itd. Zawodowe wyczerpanie ; gÅ‚osu nazywamy fonasteniÄ… rzekomÄ… (pseudophonasthenia). 2. Read the rest of this entry »

Podczas badania ruchomoÅ›ci strun gÅ‚osowych należy zwrócić uwagÄ™ na to czy upoÅ›ledzenie ruchomoÅ›ci nie jest nastÄ™pstwem zmian chorobowych w stawach miÄ™dzychrzÄ…stkowych krtani oraz blizn unieruchamiajÄ…cych i zrostów. W tych przypadkach rozstrzygnąć może badanie stroboskopowe. W porażeniach. strun gÅ‚osowych nie tylko przywodzenie i odwodzenie struny gÅ‚osowej jest upoÅ›ledzone, ale także i jej wibracja. W razie zmian W stawach miÄ™dzychrzÄ…stkowych odnoÅ›na struna gÅ‚osowa nie może wykonywać ruchu przywodzenia i odwodzenia, lecz drganie jej jest zachowane. Read the rest of this entry »

Porażenia mięśni napinajÄ…cych struny gÅ‚osowe mogÄ… być jednostronne lub obustronne. Potażenie mięśni tarczowo-nalewkowych (mm. thyreoary taenoidei). W czasie wdechu obraz krtani jest prawidÅ‚owy . W czasie wydawania gÅ‚osu struny gÅ‚osowe sÄ… doprowadzone do linii Å›rodkowej, lecz ich brzegi sÄ… rozwarte i tworzÄ… otwartÄ… szczelinÄ™. Read the rest of this entry »

Klinicznie rak nerki może objawiać siÄ™ jako guz, usadowiony gÅ‚Ä™boko w podżebrzu, o cechach guza nerki, oraz okresowym krwiomoczem, zależnie od obfitoÅ›ci w nowotworze cienkoÅ›ciennych naczyÅ„ krwionoÅ›nych. Krwiomocz powstajÄ…cy czÄ™sto bez widocznej przyczyny może być przez pewien czas jedynym objawem raka nerki. Krwotoki mogÄ… nastÄ™pować także do tkanki nowotworu, a wtenczas można czasami w niektórych miejscach guza stwierdzić cheÅ‚botanie. Ucisk guza na sÄ…siednie narzÄ…dy może wywoÅ‚ywać uporczywe bóle, ucisk na żyÅ‚Ä™ nasiennÄ… może wywoÅ‚ać jednostronnego żylaka powrózka nasiennego itd. Stan ogólny może być przez czas dÅ‚uższy dobry. Read the rest of this entry »

PojawiajÄ… siÄ™ zaburzenia we współdziaÅ‚aniu poszczególnych mięśni wewnÄ…trzkrtaniowych. Zależność czynnoÅ›ci krtani od gruczołów pÅ‚ciowych jest inna u kobiet niż u mężczyzn. Pojawia siÄ™ ona u chÅ‚opców w okresie pokwitania, tj. wówczas, kiedy gruczoÅ‚ pÅ‚ciowy zaczyna swÄ… dziaÅ‚alność; u kobiety zaÅ› w okresie klimakterycznym, tj. wówczas, kiedy gruczoÅ‚ pÅ‚ciowy przestaje wydzielać. Read the rest of this entry »

BÅ‚ona Å›luzowa jest blada i sucha, przypominajÄ…ca poczÄ…tkowe stadia gruźlicy. W późnych stadiach choroby nastÄ™puje bezgÅ‚os i chory może mówić jedynie szeptem. Zaburzenia gÅ‚osu wystÄ™pujÄ… również w zależnoÅ›ci od nieprawidÅ‚owego wydzielania gruczołów pÅ‚ciowych. KrtaÅ„ i jej czynnoÅ›ci zaliczamy do drugorzÄ™dnych cech pÅ‚ciowych. W okresie dojrzewania pÅ‚ciowego krtaÅ„, a zwÅ‚aszcza jej części chrzÄ™stne, ulegajÄ… rozrostowi. Read the rest of this entry »

Oba te cierpienia mogÄ… wystÄ™pować równoczeÅ›nie u jednej i tej samej osoby, a wówczas objawy zawodowej niedomogi gÅ‚osowej bÄ™dÄ… siÄ™ pojawiaÅ‚y w każdorazowym przypadku nadwerężenia gÅ‚osu wskutek istniejÄ…cej sÅ‚aboÅ›ci narzÄ…du gÅ‚osowego. Badanie laryngoskopowe chorych dotkniÄ™tych fonasteniÄ… wykazuje nieznaczne zaczerwienienie strun gÅ‚osowych oraz zgrubienie na ich powierzchni. Zmiany te przypominajÄ… zmiany nieżytowe. W stroboskopie spostrzegamy upoÅ›ledzenie wiÄ™zadeÅ‚ strun gÅ‚osowych. Raz jedno, raz drugie wiÄ™zadÅ‚o na przemian nie wibruje, Zaburzenia oddechowe, o których już byÅ‚a wyżej mowa, uzupeÅ‚niajÄ… stan chorobowy. Read the rest of this entry »

Zaburzenia gÅ‚osowe z nawrotami oraz uczucie lÄ™ku podczas wydawania gÅ‚osu, a ponadto znużenie gÅ‚osu i zmniejszenie skali gÅ‚osowej sÄ… charakterystyczne dla tego cierpienia. OsobnÄ… jednostkÄ™ chorobowÄ… stanowi schorzenie wystÄ™pujÄ…ce w przebiegu choroby Basedowa, zwane fonasteniÄ… rzekomÄ… basedowoidalnÄ… (pseudophonastbenia basedovoides). Rozpoznanie opiera – siÄ™ na badaniu przemiany podstawowej, która wykazuje nadczynność tarczycy. Zaburzenia czynnoÅ›ciowe mięśni wewnÄ…trzkrtaniowych powstajÄ… także wskutek zmian w wydzielaniu nadnerczy. Charakter zaburzeÅ„ gÅ‚osowych przypomina fonasteniÄ™. Read the rest of this entry »

Pod wpÅ‚ywem adrenaliny zaczerwienienie i obrzÄ™k powstaÅ‚e na tle czynnoÅ›ciowego przekrwienia znikajÄ… w przeciwieÅ„stwie do zmian zapalnych na tle gruźliczym. W przebiegu czynnoÅ›ciowych porażeÅ„ widujemy czÄ™sto porażenia tylko jednego mięśnia. Najczęściej porażony jest miÄ™sieÅ„ miÄ™dzynalewkowy (m. interarytaenoideus) oraz mięśnie wewnÄ™trzne (mm. interni) bÄ™dÄ…ce częściÄ… mięśni tarczowo-nalewkowych (mm . Read the rest of this entry »

Read the rest of this entry »